Патологическое сомнение (ПТС) – это одна из особых форм обсессивно-компульсивного расстройства, проявляющаяся навязчивым поиском ответа в попытке разрешить своё сомнение. В состоянии болезненных сомнений человек движимый тревогой под маской логических рассуждений и самоанализа бесконечно взвешивает аргументы за и против разных позиций, приводит «неопровержимые» доказательства в пользу то одной, то другой точки зрения, ищет заверений со стороны и идеальных решений, но измучившись, так и не находит ответ на свой вопрос. Процесс рассуждений возобновляется вновь и вновь, заполняя всё больше времени и истощая умственные и эмоциональные ресурсы человека, что со временем значительно снижает качество жизни.
В основе таких интеллектуальных терзаний лежит страх принять неправильное решение и совершить ошибку, а также избегание неопределённости и несовершенства окружающего мира. ПТС отличается от классических навязчивых мыслей при ОКР именно механизмом образования, поэтому оно требует специального терапевтического вмешательства, без которого только усугубляется.
В Краткосрочной стратегической терапии тема ПТС впервые получила свою глубокую разработку, будучи не выделенной как особое расстройство, требующее специального подхода, другими школами психотерапии.